Diagnósticos Médicos en Grey's Anatomy: Una Revisión Exhaustiva de las Afecciones Médicas en la Temporada 7
- 21 oct
- 20 Min. de lectura
La Temporada 7 de Grey's Anatomy lidió con las profundas y persistentes secuelas del tiroteo en el hospital, explorando cómo el trauma remodela no solo la mente, sino también la práctica de la medicina. Mientras los cirujanos del Seattle Grace Mercy West luchaban con el TEPT y un nuevo miedo al quirófano, se enfrentaban simultáneamente a algunos de los desafíos médicos más innovadores y de alto riesgo de sus carreras. Esta temporada fue un estudio de contrastes: médicos incapaces de realizar procedimientos básicos en un momento, y al siguiente siendo pioneros en medicina regenerativa. Desde una cirugía radical que partió un rostro para extirpar un tumor gigante hasta un innovador trasplante doble de brazos, la Temporada 7 se centró en la reconstrucción: de cuerpos, carreras y el alma misma del hospital.
Contenido ⁉️
Episodio 1: "Contigo Nazco de Nuevo"
Cordoma Gigante de la Base del Cráneo
Un joven paciente, Greg, se presentó con un cordoma gigante de la base del cráneo, raro y potencialmente mortal, el más grande que el Dr. Shepherd había visto. El tumor se había expandido ("crecido como un hongo") hacia el cerebro y la columna, y estaba envuelto alrededor de su tronco encefálico. El tratamiento radical requirió abrirle toda la cara —rompiendo su mandíbula y cortando su lengua— para acceder y extirpar la masa. El Dr. Shepherd renunció a su puesto como Jefe de Cirugía para centrarse en la operación de altísimo riesgo. La cirugía fue un éxito, y el Dr. Shepherd describió el severo dolor postoperatorio del paciente como un "dolor de victoria".
Otras Afecciones Mencionadas:
Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT): Identificado como una condición psiquiátrica generalizada que afectaba al personal después del tiroteo en el hospital.
Privación Severa del Sueño/Colapso Nervioso: Una consecuencia del TEPT para un miembro del personal, que requirió internamiento psiquiátrico.
Aborto Espontáneo: La condición que requirió un procedimiento de Dilatación y Curetaje (D&C) para un feto no viable.
Episodio 2: "Un Choque al Sistema"
Mixomas Cardíacos Malignos Recurrentes
Linda Cotler (51) regresó por cuarta vez en ocho años para la extirpación de mixomas malignos recurrentes en su corazón. Debido al alto riesgo de ruptura cardíaca por las cirugías repetidas, la Dra. Altman optó por una radical reconstrucción cardíaca ex vivo. El agresivo procedimiento implicó resecar quirúrgicamente ambas aurículas y luego reconstruir unas nuevas utilizando pericardio bovino.
Lesiones por Impacto de Rayo
Un rayo alcanzó a todo un equipo de fútbol americano, resultando en ocho víctimas con quemaduras, parálisis y tímpanos rotos.
Warren Griffith, quien recibió el impacto más fuerte, fue diagnosticado más tarde con una perforación intestinal que requirió cirugía inmediata.
Kerry Schultz, otra víctima, tenía una parálisis persistente causada por un hematoma epidural en su columna. Un procedimiento sencillo para aliviar la presión se esperaba que llevara a una recuperación completa.
Otras Afecciones Mencionadas:
Bala Retenida: Una bala alojada en el pecho de un médico requirió su extracción obligatoria debido al riesgo de infección.
Figuras de Lichtenberg (Ferning): Marcas superficiales en la piel de una víctima de rayo, que representan los puntos de entrada de la electricidad.
SARM/Sepsis: Complicaciones potenciales si la bala retenida se infectaba.
Episodio 3: "Superfreak"
Tumor Hipofisario
Todd fue llevado al hospital por la Dra. Amelia Shepherd con un presunto tumor hipofisario, lo cual fue confirmado por imágenes. El abordaje transnasal planificado se complicó por una hemorragia significativa, lo que obligó al equipo a cambiar de enfoque y abrirlo. La cirugía finalmente fue un éxito.
Verrugas Extensas por Virus del Papiloma Humano (VPH)
Jerry Adams fue ingresado con verrugas extensas e incapacitantes causadas por el VPH combinado con una inmunodeficiencia. Las protuberancias eran tan severas que parecían "cuernos". El tratamiento implicó cortar y suturar meticulosamente cada verruga individualmente. La cirugía no era una cura, ya que recurrirían, pero era necesaria para eliminar las actuales.
Aspiración de Cuerpo Extraño (Condón)
Gretchen (27) se presentó con dificultad para respirar. Una broncoscopia reveló la causa: un condón en su pulmón. Admitió haberlo inhalado accidentalmente durante su despedida de soltera mientras practicaba cómo poner uno en un plátano. El objeto fue extraído con éxito.
Otras Afecciones Mencionadas:
Obstrucción bronquial: La causa de los síntomas respiratorios de Gretchen.
Fobia: La reacción extrema de una doctora a una araña que salió de las verrugas de Jerry durante la cirugía.
Angustia postraumática: La incapacidad de Cristina Yang para operar después del tiroteo.
Episodio 4: "No Puedes Luchar Contra la Biología"
Osteosarcoma de la Tibia Derecha
Jake Fisher (15), un bailarín de ballet, fue diagnosticado con osteosarcoma (cáncer de hueso) en la tibia derecha. Para evitar la amputación, los cirujanos realizaron un procedimiento experimental de alto riesgo para salvar la extremidad. Extirparon el hueso canceroso, lo esterilizaron con altas dosis de radiación y luego reimplantaron el propio hueso irradiado del paciente en su pierna.
Diafragma Roto y Enfermedad de Huntington no Diagnosticada
Lila fue ingresada con un diafragma roto después de estrellar su coche contra una lavandería. Durante su tratamiento, reveló que tenía el gen de la Enfermedad de Huntington, una condición genética fatal. Admitió que su "truco de mano espástica" era en realidad corea, un síntoma temprano.
Obstrucción Intestinal Secundaria a Ingestión Experimental de Parásitos
El Sr. Fink, un biólogo, ingirió deliberadamente gusanos parásitos para un experimento sobre el asma. Los mantuvo dentro durante 343 días, mucho más de lo recomendado, lo que le causó una desagradable obstrucción intestinal que se perforó. La cirugía de emergencia para salvar su vida destruyó su investigación.
Otras Afecciones Mencionadas:
Útero Hostil: La causa sugerida de un aborto espontáneo anterior.
Fibromas Masivos "Aplasta-Bebés": Tumores en el útero diagnosticados como un problema para llevar a término un embarazo.
Peritonitis: Una inflamación peligrosa del revestimiento abdominal por la perforación intestinal.
Episodio 5: "Casi Adultos"
Hipertensión Pulmonar en Etapa Terminal
Roy Henley (57) fue ingresado con hipertensión pulmonar en etapa terminal, lo que hacía que un trasplante de pulmón fuera su única opción. Su caso se complicó por una neumonía fúngica y una insuficiencia renal en progreso. A pesar de los altos riesgos y su falta de sistema de apoyo, la Dra. Cristina Yang abogó por su inclusión en la lista de trasplantes, citando su fuerte "voluntad de luchar", y el comité lo aprobó.
Ginecomastia Juvenil
Seth, un adolescente, buscó cirugía plástica para la ginecomastia (aumento de las mamas masculinas) debido a un severo acoso escolar. El Dr. Karev argumentó que retrasar la escisión del tejido glandular solo causaría más trauma psicológico. La cirugía fue un éxito, aliviando inmediatamente la ansiedad del paciente.
Hematoma Subdural Secundario a Profilaxis de TVP
Meg Whealon (28) se recuperaba de una cirugía por una fractura de la meseta tibial y estaba tomando anticoagulantes para la profilaxis de la TVP. Rápidamente desarrolló dolor de cabeza, visión borrosa y una pupila dilatada, lo que llevó a un diagnóstico de hematoma subdural (hemorragia cerebral). Al no estar disponible el médico tratante, la Dra. Meredith Grey realizó la craneotomía de emergencia ella misma, controlando con éxito la hemorragia.
Otras Afecciones Mencionadas:
Cuerpo Extraño en el Oído: Se extrajo un insecto del oído de un niño.
Bocio: Un agrandamiento anormal de la glándula tiroides.
Herida de bala en el abdomen: Mencionada como la causa de muerte de un médico durante el tiroteo.
Episodio 6: "Estos Brazos Míos"
Amputación Bilateral de Brazos Tratada con Trasplante Doble de Brazos
Zack, un ex leñador que había perdido ambos brazos, recibió un trasplante bilateral de extremidades superiores. La masiva cirugía de 15 a 20 horas involucró a cinco equipos de cirujanos. Para mitigar el rechazo, se infundió en Zack médula ósea del donante. Surgió una complicación cuando un brazo se puso cianótico, pero el flujo sanguíneo se restableció con éxito. Este fue solo el segundo trasplante bilateral de brazos exitoso reportado en el mundo.
Tumor Traqueal Recurrente Tratado con Medicina Regenerativa
Lily (9) tenía un tumor benigno agresivo y recurrente en la tráquea, causando obstrucción de las vías respiratorias. Debido a que cirugías anteriores dejaron fístulas, extirpar el tumor requeriría remover toda su tráquea, lo cual sería fatal. El tratamiento experimental fue fabricar una nueva tráquea usando sus propias células. Se cosechó cartílago de su costilla, se convirtió en un líquido de proteínas y se cultivó sobre un andamio.
Coma Postoperatorio y Sepsis
Mary Portman fue ingresada para una reversión de colostomía de rutina. La cirugía fue "de libro de texto", pero no despertó, entrando en coma. A pesar de extensas pruebas, no se encontró la causa. Finalmente desarrolló sepsis, sus órganos comenzaron a fallar y, sin actividad cerebral, su esposo tuvo que tomar una decisión de fin de vida.
Otras Afecciones Mencionadas:
Traumatismo Craneal Evidente y Muerte Cerebral: La condición del donante de brazos.
Herida por Apuñalamiento: Un paciente de trauma que requirió empaquetamiento y estabilización.
Paro Cardíaco (Código Azul): Un paciente que estaba "en código" requirió RCP prolongada.
Episodio 7: "Ese Soy Yo Intentando"
Cor Pulmonale Agudo y Shock Cardiogénico
Roy Henley, esperando su trasplante de pulmón, se deterioró rápidamente, entrando en fibrilación ventricular. Fue diagnosticado con cor pulmonale: sus pulmones enfermos ejercían una presión extrema sobre su corazón, causando su fallo. Para mantenerlo con vida hasta la llegada de los pulmones del donante, la Dra. Yang inició un soporte agresivo, incluyendo una bomba de balón intraaórtico (BCIA) y su colocación en Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO). Después del trasplante, su corazón comenzó a latir de nuevo con éxito.
Otras Afecciones Mencionadas:
Fallo Multiorgánico: La causa desconocida de la muerte de Mary Portman.
Enfermedad de Alzheimer: El tema de una importante propuesta de subvención.
Pelvis en Libro Abierto y Herida Torácica Succional: Lesiones en un simulacro de víctimas en masa.
Embolia Gaseosa e Isquemia Periférica: Complicaciones potenciales del BCIA.
Episodio 8: "Algo Tiene que Ceder"
Atresia Biliar: Uso Novedoso de un Espaciador de Celuloide
Lisa Collis, una paciente de cuatro meses con atresia biliar, recibió un trasplante de hígado dividido. Durante la operación, el injerto de hígado adulto era demasiado grande para su abdomen, comprimiendo los vasos hepáticos. El Dr. Karev sugirió una alternativa innovadora: usar una pelota de ping-pong esterilizada con gas como espaciador interno permanente. El material de celuloide no se descompondría y permitiría que el hígado creciera a su alrededor. La solución fue adoptada, salvando la vida del bebé.
Reparación Concurrente de Aneurisma Cerebral Roto y Disección de Arteria Coronaria
Un paciente VIP, El Emir, llegó en fibrilación ventricular después de un accidente de coche. Fue tratado por un desgarro en una de sus arterias coronarias. Sin embargo, luego se reveló que tenía un aneurisma cerebral no roto que se había roto en el accidente. Los anticoagulantes administrados para su corazón habían exacerbado la hemorragia intracraneal. Requirió cirugía simultánea a corazón abierto y neurocirugía para reparar el injerto coronario y colocar un clip en el aneurisma roto, ambas exitosas.
Complicaciones Postoperatorias de la Cirugía de Pancreatitis Crónica
Louise Cortez fue readmitida después de una cirugía por pancreatitis crónica. Una tomografía computarizada reveló una fístula pancreática que filtraba líquido digestivo. Su estado se deterioró rápidamente, entró en shock y murió en el quirófano a causa de una fístula de Grado C con una arteria esplénica rota.
Otras Afecciones Mencionadas:
Infarto de Miocardio (IM): El diagnóstico inicial sospechado para El Emir.
Esquizofrenia: El diagnóstico del hermano de un residente.
Enfermedad Pulmonar en Etapa Terminal: Un paciente que requería un trasplante de pulmón.
Episodio 9: "Noche Lenta, Hasta Luego"
Úlcera Duodenal Perforada tras Reparación de Pectus Excavatum
Drew McNeil, un niño que se recuperaba de una cirugía por pectus excavatum, se presentó con un dolor abdominal severo. El médico de guardia, el Dr. Stark, lo desestimó como gases. Sin embargo, la Dra. Grey ordenó una tomografía computarizada, que reveló una úlcera duodenal perforada, probablemente causada por antiinflamatorios. Incapaces de localizar al médico tratante, los residentes Alex Karev y Meredith Grey tomaron la decisión crítica de llevar al paciente al quirófano ellos mismos y repararon con éxito la perforación.
Otras Afecciones Mencionadas:
Pectus excavatum: Un defecto congénito de la pared torácica.
Parche de Graham: La técnica quirúrgica sugerida para la reparación de la úlcera.
Lesión aórtica: Daño en la arteria principal en un trauma mayor por una colisión de coche contra tren.
Episodio 10: "A la Deriva y en Paz"
Investigación sobre la Prevención de Fístulas Postoperatorias
La Dra. Bailey inició un concurso entre los residentes para encontrar una manera de eliminar las fístulas postoperatorias. Después de observar varios casos, se descubrió el avance: el análisis de los datos de los pacientes confirmó que retirar todos los drenajes postoperatorios en el tercer día en lugar del quinto podría reducir la formación de fístulas en un 30%, estableciendo un nuevo protocolo hospitalario.
Enfermedad de Von Hippel-Lindau y Barreras de Acceso a la Salud
Henry Burton tenía la enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL), una condición genética que causa tumores en todo el cuerpo. Tenía un tumor peligroso en la glándula suprarrenal pero había agotado su cobertura de seguro. Para asegurarse de que pudiera recibir la cirugía que le salvaría la vida, la Dra. Teddy Altman se casó con él para que pudiera usar su seguro médico.
Lesión Traumática: Vena Cava Inferior Desgarrada
Jason Paiz (27) cayó treinta metros en un barranco y fue ingresado en shock hemorrágico. El diagnóstico fue una lesión letal: una vena cava inferior desgarrada. Para controlar la hemorragia, el Dr. Hunt le abrió el pecho para insertar una derivación, creando tiempo para reparar el desgarro.
Otras Afecciones Mencionadas:
Enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL): La rara condición genética de Henry.
Feocromocitoma: El peligroso tumor suprarrenal que presentaba Henry.
Shock Séptico: Una complicación potencialmente mortal de una fístula postoperatoria.
Vólvulo del intestino medio: Torsión del intestino delgado que requiere cirugía inmediata.
Episodio 11: "Desarmar"
Trauma Craneal Severo y Heridas de Bala en Órganos Vitales
La respuesta a un tiroteo masivo en el Pacific College trajo varios diagnósticos críticos.
Profesor John Sturgeon cayó desde una ventana del cuarto piso y se presentó con una fractura de cráneo abierta y una pupila dilatada. Su presión intracraneal (PIC) era de 45. Para salvarle la vida, el Dr. Shepherd realizó una descompresión radical, extirpando ambos lados de su cráneo para permitir que el cerebro se hinchara, dejándolo en coma inducido.
Jared Swork, posteriormente identificado como el tirador, sufrió una herida de bala en el corazón con un desgarro en el ventrículo derecho. La larga y compleja cirugía para reconstruir su ventrículo generó una controversia ética, pero se procedió basándose en el juramento médico.
Otras Afecciones Mencionadas:
Laceración de la arteria femoral superficial: Una herida de bala en la pierna causó un desgarro en la arteria principal.
Lesión de la Zona Dos del Cuello: Una herida en la región media del cuello por una herida de bala rasante.
Hemorragia Intracraneal: Un paciente experimentó una hemorragia en el cráneo que requirió la creación de agujeros de trépano.
Episodio 12: "Ponme en Marcha"
Enfermedad de Von Hippel-Lindau y Feocromocitoma
Henry Burton se sometió a una cirugía por su masivo feocromocitoma, que estaba comprometiendo su riñón. Durante la operación, surgió una complicación imprevista: un quiste necrótico en su páncreas estaba a punto de romperse. La cirugía requirió la extirpación de la glándula suprarrenal, el riñón y una gran porción del páncreas, lo que significaba que Henry probablemente se convertiría en un diabético insulinodependiente.
Trauma Espinal Agudo
Brady Sullivan (32) fue pisoteado por caballos. Sufrió lesiones espinales en tándem: una translocación por fractura en L4-L5 y una faceta articular saltada unilateral en C5-C6. Durante la intubación, tuvo un evento cardíaco causado por hiperpotasemia, que fue tratado con calcio e insulina. El Dr. Shepherd estabilizó su columna con un injerto y una placa.
Síndrome de Treacher Collins
Sarah Cassidy (15) tenía el Síndrome de Treacher Collins, una rara condición genética que la dejó sin pómulos. Para permitirle practicar deportes de forma segura, el Dr. Sloan y el Dr. Karev propusieron un procedimiento experimental utilizando injertos de hueso de cadáver inyectados con células madre para construir nuevos pómulos.
Otras Afecciones Mencionadas:
Hiperpotasemia: Un desequilibrio electrolítico crítico que causó un paro cardíaco.
Quiste Pancreático Necrótico: Un hallazgo inesperado y urgente durante la cirugía de Henry.
Diabetes Insulinodependiente: El resultado metabólico de la pancreatectomía de Henry.
Episodio 13: "No me Engañes (Por Favor no te Vayas)"
Enfermedad de Alzheimer y el Ensayo Clínico NGF
El principal diagnóstico investigado a través de un importante ensayo clínico es el Alzheimer. John Driscoll y Daniel Cobb son los primeros participantes. El tratamiento consiste en una neurocirugía para insertar una sonda que administra el fármaco NGF o un placebo. Después de la cirugía, Daniel Cobb despertó sin una resolución inmediata de sus síntomas, lo que indica que se necesita un largo período de seguimiento para evaluar el éxito.
Enfermedad Coronaria Multivaso
Martha Elkin (75) fue diagnosticada con enfermedad coronaria multivaso y se le programó un bypass cuádruple sin bomba. A pesar de su ansiedad por los riesgos, el equipo la convenció de proceder con la cirugía.
Trauma Pancreático y Autotrasplante de Células de Islotes
Anthony Windsor sufrió una hemorragia crítica por un pseudoaneurisma en la arteria esplénica, una complicación de la fuga de enzimas pancreáticas. El daño severo requirió la extirpación de todo su páncreas. Para mitigar las graves consecuencias, el equipo realizó un autotrasplante de células de islotes: aislaron las células de islotes de su páncreas extirpado y las inyectaron en su hígado, "engañando" al hígado para que produjera insulina.
Otras Afecciones Mencionadas:
Embarazo molar: Un crecimiento anormal en el útero que generó preocupación.
Demencia vascular: El diagnóstico de otra paciente en el mismo centro de atención que los participantes del ensayo de Alzheimer.
Pseudoaneurisma en la arteria esplénica: Una hemorragia interna crítica y potencialmente mortal.
Episodio 14: "P.Y.T. (Cosita Bonita)"
Urolitiasis (Cálculo Renal) en un Paciente Post-Trasplante de Hígado
Thatcher Grey se presentó con dolor abdominal, lo que generó temores de un rechazo de su hígado trasplantado. El diagnóstico final fue un cálculo renal (Urolitiasis) grande, que requirió tratamiento quirúrgico.
Lesiones Traumáticas Múltiples
Randy Shouse (23) se estrelló contra una pared de ladrillos después de ser lanzado por una resortera humana. Sus lesiones incluyeron ambas caderas dislocadas y fracturas de fémur, radio, costillas y metacarpianos. Inicialmente pidió que la reducción de su cadera fuera filmada "por el arte" mientras estaba despierto, pero sus gritos de dolor requirieron sedación y cirugía.
Síndrome del Corazón Izquierdo Hipoplásico (SCIH)
Un bebé fue diagnosticado en el útero con el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico. Se identificó a un bebé con muerte cerebral como donante y se indujo una cesárea para permitir un trasplante de corazón neonatal inmediato. Surgió una complicación después de retirar la pinza, causando una presión arterial peligrosamente baja, pero el equipo completó con éxito una larga anastomosis diagonal en la aorta, salvando al bebé.
Otras Afecciones Mencionadas:
Rechazo de trasplante de hígado: El diagnóstico inicial sospechado, aunque incorrecto, para Thatcher Grey.
Labio leporino: Una condición que requiere una serie de cirugías reconstructivas pro bono.
Abstinencia de cafeína: Un estado sintomático que causaba un malestar severo en un personaje.
Episodio 15: "La Hora Dorada"
Aneurisma Aórtico Disecante
Oliver Richter (42), sin factores de riesgo cardíaco, se presentó con dolor en el pecho. Antes de que se pudiera completar una tomografía computarizada, entró en paro. Las imágenes confirmaron un Aneurisma Aórtico Disecante. Durante una esternotomía de emergencia, se encontró que la aorta estaba "completamente abierta" y "hecha jirones". Desarrolló CID, y a pesar de los esfuerzos exhaustivos, la hemorragia no pudo ser controlada y falleció.
Accidente Cerebrovascular Agudo (ACV)
Mitch Turner fue dado de alta con una "migraña glorificada". La Dra. Grey, al notar un cambio en su firma, lo interceptó y descubrió que tenía síntomas clásicos de un ACV. Como los síntomas habían comenzado dentro de la "hora dorada" (menos de 20 minutos antes), fue elegible para medicamentos trombolíticos, y su pronóstico fue muy bueno.
Cuerpo Extraño en el Cráneo
Stewart llegó a urgencias con un cuchillo clavado en la cabeza. Estaba neurológicamente intacto. Las imágenes confirmaron que la hoja había evitado todas las arterias principales y el tejido cerebral. La hoja fue extraída con éxito.
Fractura Capilar de Muñeca y Posible Demencia
Adele Webber se presentó con una fractura capilar en la muñeca. La Dra. Grey se preocupó por sus problemas de memoria (hablando de Navidad en febrero). Aunque una tomografía computarizada de la cabeza estaba limpia, Grey mantuvo sus sospechas de que algo "no estaba bien", sugiriendo una posible demencia o Alzheimer.
Otras Afecciones Mencionadas:
Bypasses femoropoplíteos (Fem-Pop): Una cirugía vascular compleja para bloqueos arteriales en las piernas.
Coagulación Intravascular Diseminada (CID): El trastorno de coagulación y sangrado generalizado que desarrolló el paciente con disección aórtica.
Yeso en espica: Un yeso de pierna completa conectado a la otra pierna para una fractura de fémur.
Episodio 16: "No Responsable"
Fibrosis Quística que Requiere Trasplante Bilateral de Pulmón
Ricky, un joven con Fibrosis Quística (FQ), estaba programado para un trasplante bilateral de pulmón. Una complicación crítica surgió: su novia, Julia, también tenía FQ. El riesgo de infección cruzada después de su trasplante (mientras estuviera en inmunosupresores) fue descrito como "suicidio" para los nuevos pulmones. Se vio obligado a elegir entre su relación y el trasplante. Eligió el trasplante, que fue exitoso.
Enfermedad de Alzheimer y Deterioro Cognitivo Relacionado
Se sigue de cerca el diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer en la esposa del Jefe de Cirugía, Adele Webber. Su enfermedad progresó con cambios de memoria y propensión a los accidentes. Está participando en un ensayo clínico dirigido por el Dr. Shepherd.
Higroma Quístico en un Niño
Kyle se presentó con un bulto indoloro en el cuello, diagnosticado como un Higroma Quístico. La masa estaba presionando su vía aérea, clasificándola como una "bomba de tiempo". El tratamiento fue la extirpación quirúrgica inmediata.
Deterioro Visual Transitorio Secundario a Medicamentos para la Fertilidad
Meredith Grey experimentó un deterioro visual temporal significativo relacionado con sus tratamientos de fertilidad. La condición progresó hasta el punto en que no podía ver durante un procedimiento quirúrgico, lo que requirió que suspendiera los medicamentos de inmediato.
Otras Afecciones Mencionadas:
Amniocentesis: Un procedimiento de diagnóstico para la detección prenatal.
Embolia de la Arteria Mesentérica Superior (AMS): Una obstrucción vascular que requiere una embolectomía.
Diverticulitis: Una condición que involucra bolsas inflamadas en el tracto digestivo.
Episodio 17: "Así es Como lo Hacemos"
Enfermedad de Alzheimer de Inicio Temprano
El estado de Adele Webber confirmó un diagnóstico de Alzheimer de inicio temprano. Se sometió a pruebas cognitivas para la elegibilidad en el ensayo clínico de Derek Shepherd, pero su puntuación de 27 fue un punto demasiado alta para calificar de inmediato. Se consensuó que padecía la enfermedad y que su estado empeoraría sin tratamiento.
Diabetes Tipo 1 Complicada que Requiere Trasplante de Células de Islotes
Clara Green (42), una diabética tipo 1, se deterioró hasta entrar en un coma hipoglucémico. Era candidata para el ensayo de trasplante de células de islotes del Jefe Webber. Debido a su estado crítico, el Jefe Webber realizó la cirugía sin la aprobación oficial de la FDA en circunstancias de emergencia. El procedimiento fue un éxito y sus niveles de glucosa se estabilizaron.
Masa/Tumor Cardíaco
Henry, el esposo de la Dra. Altman, colapsó mientras corría y entró en FV. Las exploraciones revelaron una masa cerca de su corazón. La cirugía "extremadamente delicada" para resecar el tumor fue asignada a la Dra. Cristina Yang, quien la extirpó con éxito con "márgenes limpios".
Otras Afecciones Mencionadas:
Coma hipoglucémico: Un estado crítico cuando el azúcar en sangre de un diabético cae demasiado rápido.
Hernia incisional incarcerada: Un defecto de la pared abdominal donde una hernia quedó atrapada.
Fibrilación ventricular (FV): La arritmia peligrosa que causó el colapso de Henry.
Episodio 18: "La Canción Bajo la Canción"
Trauma Contuso Múltiple, CIV Traumática y Grandes Hematomas Intracraneales
La Dra. Callie Torres, embarazada, sufrió un grave accidente automovilístico. Llegó taquicárdica e hipotensa con una cascada de lesiones mortales:
Trauma Neurológico: Una fractura de cráneo deprimida con grandes hematomas epidurales y subdurales.
Hemorragia Interna: Una laceración hepática y otra hemorragia abdominal, complicadas por hipotermia y coagulopatía.
Lesión Cardíaca: Una Comunicación Interventricular (CIV) traumática.
Para evitar los riesgos de la cirugía de bypass tradicional en su cerebro lesionado, la Dra. Yang realizó una reparación percutánea de la CIV. Durante una segunda cirugía por síndrome compartimental abdominal, el corazón de Callie se deterioró, forzando una cesárea de emergencia. Su bebé nació a las 23 semanas, pesando 500 gramos. El corazón de Callie fue estabilizado y finalmente despertó.
Otras Afecciones Mencionadas:
Coagulopatía: Falla del mecanismo de coagulación de la sangre.
Síndrome compartimental abdominal: Aumento de presión potencialmente mortal en el abdomen.
Apgar todavía en cero: La puntuación más baja posible para un recién nacido, que indica que no hay signos de vida.
Episodio 19: "Es un Largo Camino de Regreso"
Enfermedad de Alzheimer y Complicaciones del Ensayo Clínico
El ensayo de Alzheimer del Dr. Shepherd se vio comprometido cuando un paciente, Ed Beckert, murió de un Infarto de Miocardio (IM) masivo durante el procedimiento. El ensayo fue suspendido a la espera de una autopsia. Mientras tanto, el estado de Adele Webber empeoró, haciéndola elegible para el ensayo. Más tarde se indicó que recibió el medicamento experimental.
Conducto Arterioso Persistente (CAP) en un Neonato
La bebé Sofía, nacida prematuramente, desarrolló insuficiencia cardíaca porque su conducto arterioso no se había cerrado. Requirió una ligadura del CAP inmediata. El procedimiento se complicó cuando el CAP se desgarró, pero el equipo quirúrgico cerró con éxito el defecto.
Cáncer de Pulmón Avanzado
La Sra. Pulcher, una paciente con cáncer de pulmón metastásico, sufría de infecciones postoperatorias que empeoraban. Su recuperación se vio obstaculizada por un bajo recuento de glóbulos blancos. Falleció a causa de una arritmia. Sorprendentemente, dejó un cheque de 200,000 dólares para financiar la iniciativa del Dr. Karev de traer niños africanos para cirugía.
Otras Afecciones Mencionadas:
Infarto de Miocardio (IM): La causa de la muerte del paciente del ensayo de Alzheimer.
Insuficiencia cardíaca: Desarrollada en la bebé Sofía debido al CAP.
Arritmia: La causa de la muerte de la Sra. Pulcher.
Glioma óptico y Gangrena idiopática: Diagnósticos para niños en el programa quirúrgico africano.
Episodio 20: "Boda Blanca"
Tuberculosis (TB) Intestinal en un Paciente Pediátrico con VIH/SIDA
Asha (10), que era VIH positiva y tenía un historial de lesiones internas graves, fue ingresada con una hemorragia incontrolable. Durante la cirugía, los cirujanos notaron que sus vísceras parecían "cera" y la diagnosticaron con TB intestinal. Las adherencias estaban por todas partes. El equipo ligó el vaso sangrante y abordó las adherencias, planeando iniciar medicamentos antituberculosos después de la operación.
Hidrocefalia Secundaria a Espina Bífida
Zola, una huérfana africana de seis meses con espina bífida, se descubrió que tenía hidrocefalia. El tratamiento necesario fue la colocación quirúrgica de una derivación (shunt) para drenar el líquido, lo cual se realizó con éxito antes de su cirugía espinal planificada.
Investigación sobre la Enfermedad de Alzheimer (Fase Preclínica)
El ensayo de Alzheimer del Dr. Shepherd continuó en la fase preclínica con ratones. Cuando el "Ratón J" empeoró, extensas exploraciones revelaron una pequeña hernia. Esto llevó a un refinamiento crucial: el dispositivo de administración del fármaco necesitaba ser colocado justo debajo de la piel, lo que confirmaba que el dispositivo funcionaba pero su colocación era defectuosa.
Otras Afecciones Mencionadas:
Pentalogía de Cantrell: Un síndrome congénito raro y complejo.
Procedimiento de Swenson: Una cirugía especializada para corregir problemas colorrectales.
Parto obstruido: Una complicación obstétrica donde un bebé se atascó durante el parto.
Episodio 21: "Sobreviviré"
Embarazo Ectópico Abdominal en una Paciente con Anemia Falciforme
Lebo (17), que padecía de anemia falciforme, fue ingresada después de un desmayo. A pesar de tener 32 semanas de embarazo, lo había ocultado. Una laparotomía exploratoria reveló un embarazo ectópico abdominal: el bebé no estaba en el útero, sino enredado en sus intestinos. Una hemorragia potencialmente mortal ocurrió cuando la placenta se desgarró de la pared abdominal. Los cirujanos controlaron la hemorragia y dieron a luz al bebé con éxito.
Cuerpo Extraño Pulmonar (Arborización)
El Sr. Aranda fue ingresado por toser sangre. Una broncoscopia reveló que la causa no era cáncer, sino un árbol creciendo en su pulmón. Los médicos supusieron que había inhalado una plántula que "echó raíces". Se realizó una toracotomía para extraer el conífero.
Otras Afecciones Mencionadas:
Ruptura esplénica: Una posible causa considerada para la hemorragia abdominal de Lebo.
Hemorragia torrencial: La hemorragia grave por el desgarro de la placenta.
Alzheimer de inicio temprano: Mencionado por un personaje preocupado por su riesgo genético.
Episodio 22: "Menor no Acompañado"
Enfermedad de Alzheimer y la Integridad de los Ensayos Clínicos
La trama central de la temporada culminó en una crisis ética. Meredith Grey, temiendo que Adele Webber estuviera recibiendo el placebo en el ensayo de Alzheimer, manipuló el estudio doble ciego. Intercambió los sobres para asegurarse de que Adele recibiera el fármaco activo. Su confesión llevó a su suspensión y puso en peligro todo el ensayo, que fue entregado a la FDA. El episodio también presentó un evento con múltiples víctimas por un accidente aéreo y la revelación del embarazo no planificado de Cristina Yang.
Otras Afecciones Mencionadas:
Evento con Múltiples Víctimas: Un accidente aéreo del vuelo 757 con ~200 heridos.
Hipotermia: Prevista en las víctimas rescatadas del agua.
Embarazo no planificado: Confirmado en la Dra. Cristina Yang.
Hematoma del lóbulo temporal: Diagnosticado en el único superviviente conocido del accidente aéreo.
🔖 Puntos Clave
Las Secuelas del Trauma: Un tema central fue el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) generalizado que afectó al personal después del tiroteo. Esto se manifestó de diversas maneras, desde la incapacidad de Cristina para operar hasta el miedo de Alex a los ascensores, demostrando las profundas heridas psicológicas que dejó el evento.
Cirugías Innovadoras y Experimentales: La temporada estuvo llena de procedimientos pioneros. Destacan una radical reconstrucción cardíaca ex vivo, el segundo trasplante bilateral de brazos del país, y una cirugía experimental para preservar una extremidad donde se utilizó el propio hueso irradiado de un paciente para tratar un osteosarcoma.
Medicina Regenerativa y del Futuro: Los cirujanos se aventuraron en el futuro de la medicina con un caso que involucraba la creación de una nueva tráquea cultivada a partir de las propias células de una paciente y un ensayo clínico para la Enfermedad de Alzheimer que se convirtió en el centro de un gran conflicto ético.
Eventos con Múltiples Víctimas: El hospital fue puesto a prueba por dos grandes incidentes con múltiples víctimas: un rayo que alcanzó a un equipo de fútbol y un tiroteo en una universidad local, lo que obligó a los médicos a dejar de lado su propio trauma para salvar a otros.
Casos Extraños e Inolvidables: La Temporada 7 ofreció algunos de los diagnósticos "cebra" más memorables, incluyendo un hombre con un árbol creciendo en su pulmón, un paciente con verrugas extensas por VPH que parecían cuernos, y una mujer que aspiró accidentalmente un condón.
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