La PDAB de Colorado Fija el Primer Tope de Pago Nacional para Enbrel para Combatir los Altos Precios de los Medicamentos
- 6 oct
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En un movimiento verdaderamente sin precedentes que señala un cambio significativo en el panorama de la política de precios de medicamentos en Estados Unidos, Colorado se ha convertido en el primer estado en implementar un límite superior de pago para un medicamento recetado específico. La Junta de Asequibilidad de Medicamentos Recetados (PDAB) del estado finalizó recientemente esta decisión histórica, estableciendo un tope en el costo del popular tratamiento para la artritis de Amgen, Enbrel. Este paso pionero es muy notable, marcando el primer uso a nivel nacional de tal mecanismo regulatorio para contener el gasto en medicamentos recetados, y puede servir como estímulo para otros estados que consideren estrategias similares.
La decisión de la PDAB crea un límite superior de pago específicamente para Enbrel, un medicamento de gran éxito ampliamente recetado a los residentes del estado. Este límite establece efectivamente un techo de pago tanto para las agencias gubernamentales como para los planes comerciales que brindan seguro médico dentro de Colorado. Se espera que la medida genere ahorros cruciales para los consumidores.
El tope se ha fijado en $600 por unidad. Fundamentalmente, este límite de $600 por dosis de 50 mg se alinea con el precio justo máximo que está programado para entrar en vigor dentro del programa Medicare a partir de enero.
Al calcular el costo anual, este techo de pago cambia drásticamente las perspectivas de gasto. El nuevo límite asciende a aproximadamente $30,350 por persona anualmente. Esta cifra se compara favorablemente con lo que los planes de seguro en Colorado pagaban en promedio en 2023, que era de aproximadamente $53,000 por persona, según la información de la base de datos de reclamaciones del estado.
La medida ya ha cosechado una atención positiva, particularmente de grupos como Colorado Consumer Health Initiative, que elogió la decisión de la PDAB por su enfoque en la asequibilidad y destacó el apoyo bipartidista detrás de esta política.
Sin embargo, esta decisión histórica no está exenta de oposición. Mientras que los defensores celebran el tope como una victoria para los consumidores que enfrentan altos precios de medicamentos, las farmacias han expresado su oposición. Además, Amgen, el fabricante de Enbrel, está buscando activamente desafíos legales en curso contra la imposición de este tope de pago por parte de Colorado.
En última instancia, la votación de la PDAB, finalizada el 2 de octubre de 2025, e informada poco después, demuestra el compromiso de Colorado para abordar el costo de los medicamentos vitales. Al establecer este tope de pago pionero en la nación, Colorado ha avanzado en la frontera de la política de salud, inspirando potencialmente una acción más amplia en todo el país.
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