Nuevo Estudio Vincula la Depresión Postparto en Cualquiera de los Padres con un Mayor Riesgo de Autismo en los Niños
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Actualizado: hace 2 días
Un estudio prospectivo a gran escala que utiliza datos nacionales de Suecia ha identificado una asociación significativa entre la depresión postparto (DPP) parental y un mayor riesgo de trastorno del espectro autista (TEA) en los hijos. La DPP, una forma de trastorno depresivo mayor unipolar caracterizado por un inicio perinatal, afecta, según se informa, al 7-20% de las nuevas madres. Aunque investigaciones anteriores habían asociado los antecedentes psiquiátricos parentales con una mayor probabilidad de condiciones de neurodesarrollo, este se encuentra entre los primeros estudios sistemáticos en examinar prospectivamente el impacto del diagnóstico clínico de la DPP tanto en madres como en padres en el riesgo de TEA.
El estudio analizó una cohorte nacional de 1,781,349 nacidos vivos en Suecia entre 1997 y 2021, con seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2022. La DPP se definió como cualquier diagnóstico de depresión unipolar que ocurriera dentro del primer año posparto.
La investigación reveló que la magnitud de la asociación entre la DPP y el TEA aumentó de manera comparable cuando cualquiera de los padres fue diagnosticado con DPP, y aumentó aún más cuando ambos padres fueron diagnosticados.
Los hallazgos clave con respecto a la prevalencia del diagnóstico de TEA (casos por 100,000 años-persona) entre los hijos fueron:
Padres sin DPP: 232 por 100,000 años-persona.
Solo madre con DPP: 574.3 por 100,000 años-persona (4.6% de los niños).
Solo padre con DPP: 589.0 por 100,000 años-persona (5.3% de los niños).
Ambos padres con DPP: 1177.3 por 100,000 años-persona (8.8% de los niños).
Al comparar el riesgo utilizando razones de riesgo (HR) no ajustadas, el riesgo en los hijos fue inicialmente de 2.56 cuando la madre tuvo DPP, 2.59 para los padres, y 5.54 cuando ambos padres tuvieron DPP.
Después de ajustar por posibles factores de confusión, incluidos los antecedentes de depresión parental, el uso de antidepresivos, factores socioeconómicos, y otros diagnósticos psiquiátricos parentales asignados antes del parto, la asociación se redujo parcialmente, pero siguió siendo significativa. Por ejemplo, después de ajustar por antecedentes de depresión parental y otras covariables, el HR para TEA fue de 1.53 para las madres, 1.71 para los padres, y 2.19 cuando ambos padres estaban afectados. Un ajuste posterior por el uso de antidepresivos y cualquier historial psiquiátrico previo no disminuyó significativamente esta asociación restante.
La observación de que la asociación aumentó cuando cualquiera de los padres fue diagnosticado y fue más alta cuando ambos padres tuvieron DPP, sugiere un patrón indicativo de influencias genéticas compartidas (pleiotropía). Dado que la DPP ocurre después del nacimiento, y se cree que el TEA probablemente se desarrolla durante el período prenatal, es improbable que la DPP cause TEA. En cambio, la asociación puede reflejar vulnerabilidades duraderas o variantes genéticas comunes heredadas de ambos padres. El hallazgo de que la DPP paterna también aumenta independientemente el riesgo de TEA apoya aún más un vínculo genético, ya que los padres están libres de los factores biológicos específicos del embarazo y el parto. Este estudio a gran escala subraya la importancia de la salud mental parental, señalando que la asociación no fue totalmente explicada únicamente por los antecedentes psiquiátricos anteriores al parto.
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