Diagnósticos Médicos en Chicago Med: Una Revisión Exhaustiva de las Condiciones Médicas en la Temporada 5
- 28 ene
- 15 Min. de lectura
La temporada 5 de Chicago Med intensifica el panorama clínico con una apasionante variedad de casos que van desde desconcertantes brotes infecciosos hasta complejos dilemas éticos relacionados con los cuidados al final de la vida y cirugías experimentales. A medida que el equipo médico navega por todo, desde enfermedades psicógenas masivas hasta la crisis del vapeo, se ven obligados a equilibrar las intervenciones médicas de vanguardia con el crudo peso emocional de la defensa del paciente.
A continuación, se presenta una revisión detallada de los casos médicos primarios y diagnósticos adicionales presentados a lo largo de la temporada.
Contenido ⁉️
Episodio 1
Hipotiroidismo Severo e Hiperplasia Pituitaria
Thomas Donovan, un paciente joven, presentó dolores de cabeza, fatiga y pérdida de visión periférica. Las imágenes iniciales sugirieron un craneofaringioma que presionaba el quiasma óptico. Diagnóstico y Progresión: El Dr. Choi notó el pulso lento y la baja estatura del paciente, lo que llevó a un diagnóstico revisado de hipotiroidismo severo. Esta condición causó hiperplasia pituitaria (agrandamiento del órgano), que imitaba un tumor. Tratamiento: El paciente fue tratado con levotiroxina, lo que redujo exitosamente la hiperplasia y restauró la visión sin cirugía invasiva.
Adenocarcinoma Metastásico
Maggie Lockwood descubrió una masa sospechosa durante una mamografía de rutina. Diagnóstico y Progresión: Una biopsia confirmó adenocarcinoma metastásico. La estadificación requirió una tomografía PET para determinar la propagación. Tratamiento: Las opciones incluyeron mastectomía o lumpectomía seguida de quimioterapia y radiación.
Lesión Cerebral Traumática (TBI)
La Dra. Natalie Manning sufrió un traumatismo craneal contundente y una laceración hepática después de una colisión vehicular. Diagnóstico y Progresión: Aunque la lesión hepática no requirió operación, fue diagnosticada con una TBI caracterizada por una pérdida de memoria retrógrada significativa. Tratamiento: El manejo implicó intubación durante la falta de respuesta y monitoreo para la recuperación cognitiva.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Sobredosis de Insulina: Administración fatal de insulina excesiva investigada en un paciente no diabético.
Linfoma Recurrente: Retorno del cáncer linfático después de la remisión.
Fracturas de Costillas Desplazadas: Costillas rotas que requieren placas u observación.
Psicosis Inducida por Drogas: Delirios y agitación que requieren análisis toxicológico.
Paro Cardíaco: Pérdida repentina de la función cardíaca debido a trauma o interferencia médica.
Esquizofrenia: Trastorno mental crónico que requiere manejo a largo plazo.
Neumotórax: Colapso pulmonar tratado con un tubo torácico.
Arteria Carótida Cortada: Trauma vascular crítico que causa pérdida masiva de sangre.
Episodio 2
Enfermedad Psicógena Masiva
Lacey, una estudiante de secundaria, y sus compañeros presentaron convulsiones y temblores. Diagnóstico y Progresión: Inicialmente sospechado de ser una toxina ambiental o meningitis bacteriana, el Dr. Charles identificó la condición como Enfermedad Psicógena Masiva causada por estrés académico extremo e imitación inconsciente. Tratamiento: Los síntomas se resolvieron tras la administración de un placebo (Tic Tacs de naranja). El cuidado a largo plazo implicó terapia para la ansiedad.
Síndrome Compartimental Abdominal
Darren, un paramédico involucrado en un accidente, sufrió una hemorragia interna que empeoró durante un corte de energía. Diagnóstico y Progresión: Un hematoma pélvico roto causó que la presión intraabdominal aumentara críticamente. Tratamiento: Incapaces de llegar al quirófano, los doctores realizaron una toracotomía junto a la cama y usaron un balón REBOA para estabilizar la hemorragia.
Enfermedad de las Arterias Coronarias
El Sr. Lentz presentó dolor en el pecho y una estenosis del 70% que funcionaba como un bloqueo del 95%. Diagnóstico y Progresión: El paciente requirió intervención urgente por enfermedad de las arterias coronarias. Tratamiento: Se realizó un bypass de arteria coronaria "sin bomba" en un corazón latiendo debido al fallo de energía.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Adenocarcinoma Metastásico: Tumor maligno que se propaga desde el tejido glandular.
Lesión Cerebral Traumática (TBI): Daño cerebral por fuerza externa que causa pérdida de memoria.
Herida de Bala: Trauma penetrante que requiere pinzamiento arterial.
Crisis Eclámptica: Complicación del embarazo caracterizada por convulsiones.
Cáncer de Mama: Malignidad tratada con lumpectomía y quimioterapia.
Hipotermia: Caída peligrosa de la temperatura corporal que exacerba el sangrado.
Meningitis Bacteriana: Infección de las membranas cerebrales que requiere aislamiento.
Fibrilación Ventricular (VFib): Ritmo cardíaco desordenado tratado con desfibrilación.
Episode 3
Glioblastoma (GBM) and Cryonic Vitrification
Todd "Shep" Shepard, an 18-year-old with terminal brain cancer, ingested a lethal cocktail of drugs to facilitate cryonic preservation. Diagnosis and Progression: While the physical diagnosis was terminal GBM, the clinical focus was on his decisional capacity. Dr. Charles deemed him incapacitated due to drug-induced personality changes. Treatment: He was initially resuscitated, but support was later withdrawn to honor his wish for cryonic vitrification after his parents accepted the terminal nature of his condition.
Adrenal Insufficiency
Keisha, a burn victim, "crashed" after being sedated for debridement. Diagnosis and Progression: Pigment spots on her feet led Dr. Manning to diagnose adrenal insufficiency. The sedative etomidate had interfered with cortisol production, triggering an adrenal crisis. Treatment: Stabilization was achieved with 100mg of hydrocortisone.
Traumatic Evisceration
Louisa Nash arrived eviscerated following a forced fetal extraction. Diagnosis and Progression: The patient suffered massive blood loss and a uterine laceration from the assault. Treatment: Dr. Marcel performed an extensive surgical repair to save the uterus rather than a hysterectomy.
Other Medical Diagnoses and Conditions Discussed
Breast Cancer: Malignancy undergoing chemotherapy.
Concussion: TBI requiring monitored recovery.
Lymphoma: Progressive lymphatic cancer.
Distal Radius Fracture: Wrist bone break with minimal displacement.
Neonatal Cyanosis: Oxygen deprivation in a newborn.
Chest Laceration: Deep cut to the chest wall.
Epidural Bleed: Blood collection between skull and dura mater.
Meningitis: Inflammation ruled out via lumbar puncture.
Pneumothorax: Lung collapse requiring a chest tube.
Leukemia: Cancer of blood-forming tissues.
Addison’s Disease: Chronic adrenal insufficiency.
Traumatic Brain Injury: Injury causing cognitive impairment.
Episode 4
Necrotizing Fasciitis (Staph Strain E-87)
A severe outbreak of "flesh-eating bacteria" occurred at an apartment building and university lab. Diagnosis and Progression: The pathogen was identified as Strain E-87, a genetically altered Staphylococcus. It caused rapid tissue death and septic shock. Treatment: Aggressive debridement and amputation were required for survival. Antibiotic treatment involved high-dose Gentamicin after Vancomycin proved only bacteriostatic.
Other Medical Diagnoses and Conditions Discussed
Septic Shock: Infection leading to low blood pressure and organ failure.
Ventricular Fibrillation: Cardiac arrest rhythm managed with CPR and epinephrine.
Asystole: Cessation of heart activity.
Lyme Disease: Tick-borne illness mentioned in biological weapon theories.
AIDS: Chronic immune condition caused by HIV.
Psychosis: Loss of contact with reality and paranoid delusions.
Episode 5
Pancreatic Mass and Small Bowel Obstruction
Carl Harris presented with chronic pain and nausea. Diagnosis and Progression: An MRI revealed a solitary mass in the distal pancreas causing a partial bowel obstruction. Treatment: A distal pancreatectomy and splenectomy were performed to remove the mass and prevent perforation.
Bipolar Disorder
Eunice Kim, a law associate, was admitted after days of manic behavior and sleeplessness. Diagnosis and Progression: Dr. Charles diagnosed a manic episode symptomatic of bipolar disorder. Treatment: Initial stabilization with M-TABs followed by long-term medication management and counseling.
Deep Vein Thrombosis (DVT) and Pulmonary Embolism
Neal Bowe developed a swollen calf that progressed to a pulmonary embolism. Diagnosis and Progression: A blood clot traveled to his lungs. Treatment: The patient suffered fatal cardiac arrest before interventional treatment could be completed.
Pneumonia
Lucas, a toddler, presented with wheezing and fever. Diagnosis and Progression: Diagnosed with pneumonia after blood tests showed infection markers. Treatment: Dr. Manning administered antibiotics against the parents' wishes to prevent fatal complications.
Other Medical Diagnoses and Conditions Discussed
Cancer (Chemotherapy): Treatment for malignancies.
Traumatic Brain Injury (TBI): Injury requiring cognitive monitoring.
Irritable Bowel Syndrome (IBS): Gastrointestinal distress.
Ulcer: Gastric sore causing pain.
Post-nasal drip: Mucus accumulation causing cough.
Allergies: Seasonal reaction causing inflammation.
Tapeworm: Parasitic infection.
Panic Attack: Acute anxiety episode.
Sepsis: Systemic infection risk from perforation.
Dehydration: Fluid deficit requiring IV replacement.
Bacterial Sinus Infection: Respiratory infection.
Ear Infection: Common pediatric ailment.
Hives: Allergic skin reaction.
Breast Cancer: Treated with chemotherapy.
Episode 6
Granulomatosis with Polyangiitis (GPA)
Lucas, a young boy, presented with fever and coughing up blood. Diagnosis and Progression: Initially treated for pneumonia, a biopsy of a rash confirmed GPA, a rare autoimmune disorder. Treatment: The patient was stabilized with plasmapheresis.
Coronary Artery Disease
Claire presented with chest pain and shortness of breath. Diagnosis and Progression: Severe atherosclerosis and a small heart attack were identified. Her feminizing hormone therapy was a complicating factor for clots. Treatment: Stents were placed, and hormone therapy was discontinued to reduce risk.
Splenic Laceration
David Bridges suffered a splenic laceration in a car accident. Diagnosis and Progression: Active internal bleeding persisted despite embolization. Treatment: An emergency blood transfusion was administered after evidence suggested the patient had left the Jehovah's Witness faith.
Other Medical Diagnoses and Conditions Discussed
Traumatic Pneumothorax: Collapsed lung treated conservatively.
Pneumonia: Respiratory infection.
Sepsis: Systemic reaction to infection.
Food Poisoning: Illness from contaminated food.
Cancer: Malignant disease.
Sinus Infection: Nasal inflammation.
Bleeding Disorder: Clotting failure.
Strep Throat: Bacterial throat infection.
Traumatic Brain Injury (TBI): Head injury complications.
Episodio 7
Porfiria Cutánea Tarda (PCT)
Tom Lyons presentó piel con ampollas y fotosensibilidad, creyendo que era un vampiro. Diagnóstico y Progresión: El Dr. Halstead diagnosticó Hepatitis C, lo que desencadenó la Porfiria Cutánea Tarda. Tratamiento: Se prescribieron antivirales para la infección subyacente.
Shock Séptico
La Sargento Gina Todd desarrolló una infección en la interfaz de su brazo biónico. Diagnóstico y Progresión: Un absceso causó shock séptico. Tratamiento: El drenaje quirúrgico de emergencia salvó su vida y la extremidad protésica.
Herniación Cerebral
Kayla Patten, una víctima de trauma de 7 años, sufrió una lesión de golpe y contragolpe. Diagnóstico y Progresión: La presión intracraneal se disparó, llevando al reflejo de Cushing y herniación. Tratamiento: A pesar del manejo de la PIC, la paciente murió por asistolia.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Cáncer: Malignidad que requiere apoyo comunitario.
Conmoción Cerebral: TBI con aturdimiento.
Dislocación Posterior de Codo: Desplazamiento articular.
Presión Intracraneal (PIC): Acumulación de presión en el cráneo.
Reflejo de Cushing: Signo de presión cerebral masiva.
Episodio 8
Sarampión y Neumonía Viral
Ben, un paciente de quimioterapia, presentó fiebre y lesiones. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticado con sarampión, que progresó a neumonía debido a su estado inmunocomprometido. Tratamiento: Cuarentena obligatoria y cuidados de apoyo.
Coágulo Renal
Lori Shelton, una receptora de trasplante, colapsó con un coágulo en su nuevo riñón. Diagnóstico y Progresión: Un coágulo bloqueó el flujo sanguíneo; la alergia al contraste complicó el diagnóstico. Tratamiento: Los esteroides permitieron una tomografía computarizada, seguida de tPA para romper el coágulo.
Apendicitis Aguda
Dennis, un streamer, permitió que sus seguidores votaran sobre su cuidado. Diagnóstico y Progresión: La apendicitis progresó a casi perforación y sepsis. Tratamiento: Se realizó una apendicectomía quirúrgica después de obtener el consentimiento.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Laceración Esplénica: Lesión de grado 3 que requiere esplenectomía.
Distensión Abdominal No Quirúrgica: Hinchazón manejable.
Epistaxis: Sangrado nasal.
Síndrome Nefrótico: Trastorno renal que causa pérdida de proteínas.
Intoxicación Alimentaria: Causa de dolor abdominal.
Fractura de Extremidad Inferior: Rotura de hueso de la pierna.
Fracturas de Costillas: Lesión por trauma contundente.
Shock Anafiláctico: Reacción alérgica severa.
Angustia Renal Aguda: Aumento rápido de creatinina.
Shock Séptico: Infección que conduce a hipotensión.
Crisis Psiquiátrica: Emergencia de salud mental.
Episodio 9
Baja Reserva Ovárica
April Sexton se sometió a evaluaciones de fertilidad. Diagnóstico y Progresión: Las pruebas revelaron menopausia de inicio temprano (baja reserva ovárica). Tratamiento: Se recomendó FIV inmediata.
Inestabilidad Atlantoaxial
Jordy Collins, un paciente con Síndrome de Down, presentó síntomas de latigazo cervical. Diagnóstico y Progresión: La resonancia magnética reveló inestabilidad espinal congénita. Tratamiento: Se eligió una reparación quirúrgica de alto riesgo para permitirle continuar con los deportes.
Estenosis
Sophie Davis se sometió a cirugía por atresia tricuspídea congénita. Diagnóstico y Progresión: La alta presión de la arteria pulmonar fue causada por estenosis. Tratamiento: La angioplastia y fenestración descomprimieron exitosamente la presión.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Insuficiencia Respiratoria Aguda: Colapso respiratorio que requiere intubación.
Cetoacidosis Diabética (CAD): Crisis metabólica fatal.
Infarto de Miocardio (IM): Ataque cardíaco.
Uremia: Acumulación de toxinas en la sangre.
Oclusión del Catéter de Diálisis: Catéter coagulado.
Síndrome de Down: Trastorno cromosómico.
Latigazo Cervical: Lesión en el cuello.
Infertilidad Masculina: Problema reproductivo.
Fibrilación Ventricular: Ritmo cardíaco fatal.
Asistolia: Línea plana cardíaca.
Enfermedad Difusa del Espacio Aéreo: Acumulación de fluido en los pulmones.
Edema Pulmonar: Fluido en los pulmones.
Episodio 10
Mastocitosis Sistémica
Priya Patel sufrió "ataques de pánico" recurrentes que no respondían a la terapia. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticada con mastocitosis sistémica, una condición genética que imita ataques de pánico exacerbada por fluoxetina. Tratamiento: Los antidepresivos fueron reemplazados con antihistamínicos.
Intestino Isquémico
Alex Minguez entró en shock hemorrágico después de un accidente automovilístico. Diagnóstico y Progresión: La cirugía reveló intestino isquémico y sangrado mesentérico. Tratamiento: Resección intestinal y pinzamiento de vasos.
Trastorno por Uso de Opioides
Lynne Driscoll, una adicta, sufrió una sobredosis después de irse en contra del consejo médico (AMA). Diagnóstico y Progresión: La adicción severa llevó a una sobredosis fatal a pesar de los intentos de desintoxicación rápida. Tratamiento: La resucitación falló.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Baja Reserva Ovárica: Causa de infertilidad.
Dislocación de Dedo: Trauma articular.
Quemadura de Espesor Parcial Superficial: Lesión en la piel.
Neumotórax: Colapso pulmonar.
Trastorno de Pánico: Condición psiquiátrica descartada.
Laceración de Antebrazo: Corte profundo.
Sarampión: Infección viral.
Cáncer en Remisión: Sin enfermedad activa.
Fibrilación Ventricular: Arritmia potencialmente mortal.
Episodio 11
Deficiencia de Proteína Surfactante (SP-B)
Mazie, una recién nacida, presentó cianosis y dificultad respiratoria. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticada con SP-B, una rara enfermedad pulmonar intersticial. Las pruebas genéticas revelaron un error de intercambio de embriones. Tratamiento: Trasplante de pulmón de donante vivo de sus padres biológicos.
Quemaduras de Espesor Total del 55% TBSA
Un John Doe (mal identificado como el Dr. Sam Abrams) sufrió quemaduras severas y lesión espinal. Diagnóstico y Progresión: Quemaduras críticas y parálisis. Tratamiento: Resucitado después de la retirada inicial de soporte cuando se reveló la verdadera identidad.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Hipotermia Infantil: Tratada con mantas térmicas.
Sobredosis de Drogas: Ingestión tóxica.
Parto Prematuro: Inicio temprano del nacimiento.
Desprendimiento de Placenta: Separación de la placenta.
Edema Cerebral: Hinchazón del cerebro.
Bradicardia: Ritmo cardíaco lento.
Asistolia: Paro cardíaco.
Episodio 12
EVALI
Alice Winston, de 12 años, se deterioró después de un accidente de autobús. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticada con EVALI (Lesión Pulmonar Asociada al Uso de Cigarrillos Electrónicos o Vapeo) exacerbada por el trauma. Tratamiento: Se requirió intubación y sedación por insuficiencia respiratoria.
Endocarditis Infecciosa
Mike Monroe, un adicto a la heroína, presentó insuficiencia cardíaca. Diagnóstico y Progresión: Endocarditis y regurgitación aórtica destruyeron su válvula cardíaca. Tratamiento: Se realizó un reemplazo valvular después de eludir los protocolos estándar de autorización psiquiátrica.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Sobredosis de Drogas: Cantidad de sustancia tóxica.
Malignidad: Crecimiento canceroso.
Hemorragia Interna: Sangrado en cavidad corporal.
Costillas Rotas: Lesión torácica.
Leucemia: Cáncer de sangre.
Anemia Severa: Deficiencia de glóbulos rojos.
Disritmias Intermitentes: Latidos irregulares.
Lesión de Vena Yugular: Laceración de vena del cuello.
Laceración Renal: Lesión renal.
Depresión: Trastorno del estado de ánimo.
Trastorno Bipolar: Inestabilidad del estado de ánimo.
Influenza: Infección viral.
Fibrilación Auricular Taquicárdica: Ritmo cardíaco irregular rápido.
Hematoma en Expansión: Colección de sangre que comprime la vía aérea.
Compresión de la Vía Aérea: Respiración restringida.
Lesión de Arteria Carótida: Trauma de arteria mayor.
Coagulopatía: Deterioro de la coagulación.
Episodio 13
Enfermedad de Crohn e Insensibilidad Congénita al Dolor
El infante Axel presentó llanto y pérdida de peso; su madre Julia tenía una fístula indolora. Diagnóstico y Progresión: Axel tenía enfermedad de Crohn. Julia fue diagnosticada con Insensibilidad Congénita al Dolor (microdeleción FAAHP1), enmascarando sus propios síntomas de Crohn. Tratamiento: Tratamiento gastrointestinal para Axel y cirugía para Julia.
Trastorno del Control de Impulsos
Jamie Shaw, de 11 años, atacó violentamente a su hermano. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticado con trastornos inestables de regulación del estado de ánimo exacerbados por la pubertad. Tratamiento: Se requirió "bloqueo psiquiátrico" (custodia estatal) para financiar el tratamiento residencial.
Fibroma Uterino
Chloe James presentó síntomas de obstrucción. Diagnóstico y Progresión: Gran fibroma comprimiendo el recto. Tratamiento: Miomectomía realizada para preservar la fertilidad.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Trastorno por Uso de Opioides: Adicción que requiere manejo.
Fractura Bilateral de Mandíbula: Rotura de mandíbula que requiere cableado.
Fractura de Metacarpianos: Roturas de huesos de la mano.
Onfalocele: Defecto abdominal congénito.
Fracturas Bilaterales de Fémur: Roturas de huesos del muslo.
Desgarros del Mesenterio del Intestino Delgado: Lesión intestinal.
Pelvis Destrozada: Fracturas pélvicas con hematoma.
Arteria Ilíaca Externa Cortada: Lesión vascular fatal.
Episodio 14
Catatonia
Xavier, pensado en estado vegetativo, exhibió "flexibilidad cérea". Diagnóstico y Progresión: El Dr. Charles diagnosticó catatonia inducida por trauma. Tratamiento: Ventilador desconectado; el paciente comenzó a respirar independientemente.
Hipersensibilidad al Plasma Seminal
Nina sufrió anafilaxia después del coito. Diagnóstico y Progresión: Diagnosticada con alergia al plasma seminal. Tratamiento: Epinefrina para reacción aguda; condones y desensibilización para manejo a largo plazo.
Rabdomiólisis
Rick Tyler desarrolló orina oscura después de una lesión en la pierna. Diagnóstico y Progresión: Las toxinas musculares causaron fallo renal y fallo orgánico multisistémico. Tratamiento: La amputación fue autorizada demasiado tarde; el paciente murió.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Adicción a Narcóticos: Dependencia de sustancias.
Infección por Hongos: Infección fúngica.
Úlcera por Presión Infectada: Llama en cama.
Laceración Hepática: Desgarro hepático.
Fallo Renal: Parada del riñón.
Preeclampsia: Complicación del embarazo.
Episodio 15
Envenenamiento por Cianuro
Derek Jordan presentó dolor abdominal y broncoespasmo. Diagnóstico y Progresión: Ingestión suicida de cianuro. Tratamiento: Hidroxocobalamina (Cyanokit) administrada tras confesión.
Crisis de Células Falciformes
Siana Fredericks, embarazada, sufrió una crisis y reacción a la transfusión. Diagnóstico y Progresión: Anemia y reacción inflamatoria a la sangre. Tratamiento: Cesárea de emergencia salvó a madre y bebé.
Toxicidad por Digoxina
Larry Simpson tuvo una sobredosis de medicación cardíaca. Diagnóstico y Progresión: Bradicardia resistente a la estimulación externa. Tratamiento: Cable de estimulación interno y marcapasos permanente.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Síndrome Compartimental: Presión muscular que conduce a necrosis y muerte.
Adicción: Lucha con sustancias.
Anemia: Hemoglobina baja.
Insuficiencia Respiratoria: Fallo de oxigenación.
Necrosis: Muerte de tejido.
Sepsis: Respuesta sistémica a la infección.
Broncoespasmo: Constricción de la vía aérea.
Fallo Renal: Parada renal.
Episodio 16
Disquinesia
Krista Butler presentó movimientos involuntarios. Diagnóstico y Progresión: Disquinesia causada por interacción entre dosificación secreta de risperidona y medicamentos anti-náuseas del hospital. Tratamiento: Haldol para síntomas; retención psiquiátrica.
Enfermedad Hepática Terminal
Jasmine presentó signos de fallo hepático. Diagnóstico y Progresión: Requería trasplante; se reveló que la donante no estaba relacionada vía historia de hipertermia maligna. Tratamiento: El trasplante procedió a pesar de la brecha ética.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Trastorno por Uso de Opioides: Adicción que necesita recuperación.
Hemorragia Relacionada con el Embarazo: Emergencia de parto.
Esquizofrenia de Inicio Temprano: Condición psiquiátrica.
Deshidratación: Desequilibrio de fluidos.
Hipertermia Maligna: Reacción anestésica.
Infertilidad: FIV fallida.
Episodio 17
Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)
Mindi Remus fue traída por convulsiones; se sospechaba que su madre tenía Munchausen por poderes. Diagnóstico y Progresión: El Dr. Charles diagnosticó a la madre con TEPT e hipervigilancia por el nacimiento prematuro de Mindi, descartando abuso. Tratamiento: Familia mantenida unida; tratamiento de salud mental para la madre.
Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (SHO)
April Sexton colapsó durante el tratamiento de FIV. Diagnóstico y Progresión: Ovarios agrandados y ascitis por medicación hormonal excesiva. Tratamiento: Paracentesis y manejo de fluidos.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Absceso Crónico: Cuerpo extraño retenido (espuma de asiento de coche) de antigua herida de bala.
Cáncer y Remisión: Estado post-tratamiento.
Síndrome de Dificultad Respiratoria: Complicación de prematuridad.
Herida de Bala: Lesión traumática.
Torsión Ovárica: Ovario torcido.
Daño Pulmonar Relacionado con el Vapeo: Destrucción de tejido pulmonar.
Adicción a Sustancias: Dependencia compulsiva.
Episodio 18
Trastorno del Ciclo de la Urea
Joy desarrolló edema pulmonar y convulsiones. Diagnóstico y Progresión: Altos niveles de amoníaco revelaron un trastorno genético desencadenado por carga de proteínas. Tratamiento: Suplementos enzimáticos y dieta baja en proteínas.
Cáncer Colorrectal en Etapa Tardía
Nick Elms presentó obstrucción. Diagnóstico y Progresión: La poliposis adenomatosa familiar progresó a cáncer. Tratamiento: Cirugía TaTME realizada; el paciente murió de embolia pulmonar.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Fallo Renal Agudo: Uremia en paciente con Alzheimer.
Cirrosis: Fallo hepático en niño adoptivo.
Adicción a Drogas: Dependencia neuroquímica.
Fractura de Peroné Distal: Rotura de tobillo.
Hiperkalemia: Potasio alto.
Uremia: Toxinas en sangre.
Insuficiencia Cardíaca Congestiva: Bombeo cardíaco deficiente.
Trastorno por Atracón: Condición psicológica.
Fibrilación Ventricular: Paro cardíaco.
Asistolia: Línea plana.
Embolia Pulmonar: Coágulo pulmonar.
Episodio 19
Insuficiencia Cervical y Placenta Previa
Marcie Burton, embarazada con cáncer cerebral terminal, presentó sangrado. Diagnóstico y Progresión: La dilatación cervical amenazó el embarazo. Tratamiento: Se intentó cerclaje abdominal; la paciente murió durante la cirugía.
Várices Esofágicas
Auggie presentó sangrado gastrointestinal. Diagnóstico y Progresión: Várices rotas debido a fallo hepático. Tratamiento: Procedimiento TIPS de emergencia.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Trastorno Depresivo Mayor: Sospecha de intento de suicidio vía caída.
Adicción a Drogas y Romance: Paralelismos conductuales.
Caries Dentales: Caries prevenible.
Brazo Izquierdo Fracturado: Lesión por trauma.
Paro Cardíaco Contundente: Parada cardíaca por impacto.
Accidente Cerebrovascular: Posible causa de choque.
Diafragma Roto: Migración de órganos.
Neumotórax a Tensión: Aire atrapado.
Encefalopatía Hepática: Toxicidad cerebral hepática.
Ectopia Cardíaca: Ritmo irregular.
Episodio 20
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)
Trent Sutton colapsó con agujas autoinfligidas en su pecho. Diagnóstico y Progresión: Las agujas se usaron para aliviar la presión en el pecho causada por el síndrome WPW (vía eléctrica extra). Tratamiento: Extracción quirúrgica de agujas y corrección del defecto cardíaco.
Hemotórax y Sangre Coagulada
Billy Harris presentó un hemotórax coagulado después de un accidente de bicicleta. Diagnóstico y Progresión: Acumulación de sangre en el pecho. Tratamiento: Toracoscopia asistida por video para limpiar coágulos.
Otros Diagnósticos Médicos y Condiciones Discutidas
Costillas Agrietadas: Trauma torácico.
Hernia Diafragmática: Defecto congénito.
Lesión Penetrante: Punción torácica.
Celulitis: Infección cutánea.
Embolia Pulmonar: Bloqueo pulmonar.
Compulsión Impulsada por Ansiedad: Trastorno conductual.
Herida de Bala: Lesión por arma de fuego.
Paro Respiratorio: Cese de la respiración.
Leucemia: Cáncer de sangre.
Reacción Alérgica a Medicamentos: Respuesta inmune.
Pulmón Colapsado: Neumotórax.
Pie Caído: Lesión nerviosa.
Adicción: Trastorno recurrente.
🔖 Puntos Clave
🗝️ Amenazas Emergentes para la Salud Pública: Esta temporada destaca crisis médicas modernas, específicamente el brote bacteriano "comecarne" (fascitis necrotizante) y la epidemia de EVALI (lesión por vapeo), demostrando cómo los factores ambientales y sociales alteran rápidamente el panorama clínico.
🗝️ Misterios Genéticos: Condiciones raras como la Mastocitosis Sistémica, el Trastorno del Ciclo de la Urea y la Insensibilidad Congénita al Dolor subrayan la importancia de mirar más allá de los síntomas obvios para encontrar la "pistola humeante" genética subyacente.
🗝️ Zonas Grises Éticas: El equipo médico navegó frecuentemente complejidades morales, desde realizar cirugías no autorizadas para salvar vidas (Dr. Halstead con el reemplazo valvular del adicto) hasta el "bloqueo psiquiátrico" requerido para asegurar fondos para el tratamiento de salud mental de un niño.
🗝️ El Impacto del Trauma: El trauma físico a menudo reveló problemas más profundos, como la madre diagnosticada con TEPT en lugar de Munchausen por poderes, ilustrando que la historia del paciente es tan crítica como el examen físico.
Palabras clave: Diagnósticos Médicos Chicago Med Temporada 5
Diagnósticos Médicos Chicago Med Temporada 5
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