Crisis de Salud de EE. UU. se Intensifica en Medio de Recortes de Políticas y Aumento de Deuda
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La Crisis de Salud de EE. UU. se Intensifica y se define cada vez más por una doble crisis: la corrupción política sistémica y el rápido deterioro del acceso y la asequibilidad para los ciudadanos. David Frum, presentador de The David Frum Show, destacó la "avalancha de historias de corrupción" en torno a la administración Trump, detallando incidentes que van desde un controvertido "plan de paz" para Ucrania influenciado por personas con información privilegiada que buscaban negocios, hasta la intención de indultar al ex presidente de Honduras, Juan Orlando Hernández, condenado por tráfico de cocaína. Frum sugirió que la administración a menudo funciona como una "serie de escándalos disfrazados de administración", citando mecanismos como las políticas arancelarias utilizadas como vehículos para la política de escándalos.
En este contexto de turbulencia política, el sistema de salud estadounidense sigue siendo "increíblemente caro" con resultados deficientes. Jonathan Gruber, profesor de economía del MIT y arquitecto clave de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), señala que EE. UU. gasta alrededor del 18 por ciento del PIB en atención médica, pero logra resultados peores que muchos otros países altamente desarrollados, caracterizados por una baja esperanza de vida y grandes disparidades. Por ejemplo, un bebé negro nacido en EE. UU. tiene una tasa de mortalidad infantil peor que uno nacido en Barbados.
Gruber sostiene que el desafío fundamental es el fracaso de EE. UU. en adoptar la cobertura universal y, de manera crítica, en regular los precios de la atención médica, una lección aprendida por todos los demás países desarrollados. En cambio, la atención médica sigue siendo un "mercado roto" dominado por especialistas, ejecutivos y personas intermediarias costosas, como los administradores de beneficios farmacéuticos (PBMs). Además, la conversación abordó la "guerra contra las vacunas y la ciencia" de la administración, y su reducción en la financiación de la investigación pública, lo que amenaza futuras curas para enfermedades genéticas y el crecimiento económico a largo plazo.
Se prevé que la carga financiera sobre los estadounidenses empeore significativamente en 2026, impulsada por las políticas de la administración Trump. Un factor importante que contribuye al aumento de los costos es la expiración de los créditos fiscales mejorados del ACA, que se prevé que aumente los costos promedio nacionales de los planes del ACA en alrededor del 20 por ciento. Además, se esperan $1 billón de dólares en recortes planificados a Medicaid y la imposición de requisitos de trabajo, lo que se prevé que saque a hasta 15 millones de personas de la cobertura de seguro. Los expertos advierten que este aumento en los costos y la pérdida de cobertura intensificará la deuda médica, que ya afecta a casi la mitad de los adultos estadounidenses que anticipan no poder pagar la atención necesaria el próximo año. Esta anticipación de la deuda hace que las personas eviten el consumo de atención médica necesaria.
Incluso las corporaciones que se benefician del sistema están pasando apuros: las acciones de UnitedHealth Group cayeron un 44% en el año posterior a la muerte a tiros de su CEO, enfrentando una intensa protesta de los consumidores, escrutinio regulatorio y problemas financieros dentro de su negocio de Medicare Advantage. Si bien los costos de atención médica se disparan tanto para los consumidores como para las empresas, todo el sector de seguros de salud de EE. UU. se mantiene "estresado", lo que subraya la gravedad del sistema roto.
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