La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda La Prueba de VPH con Autotoma para la Detección del Cáncer Cervical
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En una actualización importante de las guías de salud para mujeres, la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS) ha anunciado que la detección del cáncer cervical ahora puede incluir pruebas de Virus del Papiloma Humano (VPH) de “autotoma”. Este cambio, detallado en un informe publicado en CA: A Cancer Journal for Clinicians, introduce la opción de la autorecolección de muestras vaginales para la prueba primaria de VPH. Si bien las muestras cervicales recolectadas por un médico (clínico) siguen siendo el método preferido, las muestras autorecolectadas son aceptables.
El cambio aborda una barrera de larga data para la detección regular: el examen con espéculo asociado con las pruebas de Papanicolaou (citología) tradicionales, un proceso que algunas mujeres encuentran incómodo o incluso doloroso. Casi todo el cáncer cervical es causado por cepas de VPH de alto riesgo. La nueva prueba autoadministrada, tres de las cuales han sido aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) desde 2024, permite a las pacientes recolectar su propia muestra vaginal en el consultorio médico o incluso en casa para su posterior envío a un laboratorio para su análisis.
Expertos, incluido el Dr. Robert Smith de la ACS, anticipan que esta accesibilidad mejorará significativamente el cumplimiento con la detección y reducirá el riesgo de cáncer cervical. A pesar de que las tasas de cáncer cervical han disminuido desde la década de 1970, más del 20% de las mujeres estadounidenses no están al día con las pruebas de detección. La autorecolección es particularmente crucial para aliviar las disparidades socioeconómicas y geográficas, ya que la mortalidad vinculada a la enfermedad fue un 42% más alta en los condados rurales en comparación con los urbanos en años recientes. Para aquellas en áreas rurales, la autorecolección es un recurso crítico, eliminando la necesidad de viajar largas distancias para acceder a la atención médica.
La ACS recomienda que las mujeres de riesgo promedio inicien la detección del cáncer cervical a los 25 años, utilizando la prueba primaria de VPH cada cinco años hasta los 65 años. Cuando se utilizan muestras vaginales autorecolectadas, la detección debe repetirse cada tres años si el resultado es negativo. Esto contrasta con el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF), que actualmente recomienda comenzar la detección de VPH a los 30 años.
Las guías actualizadas de la ACS también proporcionaron aclaración sobre cuándo las mujeres pueden dejar de hacerse las pruebas de detección de manera segura. Anteriormente, tanto la ACS como el USPSTF recomendaban el cese a los 65 años. Las nuevas guías especifican que las mujeres con un riesgo promedio de desarrollar cáncer cervical pueden dejar de ser examinadas solo si han tenido detección constante, con resultados negativos, durante al menos una década. Específicamente, esto significa tener pruebas primarias de VPH negativas o cotests negativos (prueba de VPH y prueba de Papanicolaou realizadas juntas) a las edades de 60 y 65 años.
El fuerte respaldo a la prueba de VPH—tanto recolectada por el médico como ahora autorecolectada—como método de detección principal solidifica su estatus como el "estándar de oro" para la detección del cáncer cervical.
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